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什么是外陰惡性黑色素瘤?【廈門(mén)高尚醫(yī)學(xué)影像】
什么是外陰惡性黑色素瘤?外陰惡性黑色素瘤占外陰惡性腫瘤的2%~3%。常來(lái)自結(jié)合痣或復(fù)合痣。任何年齡婦女均可發(fā)生,多見(jiàn)于小陰唇、陰蒂,特征是病灶稍隆起,有色素沉著,結(jié)節(jié)狀或表面有潰瘍;患者常訴外陰瘙癢、出血、色素沉著范圍增大。典型者診斷并不困難,但要區(qū)別良惡性,需根據(jù)病理檢查結(jié)果。
外陰惡性黑色素瘤有什么癥狀?外陰惡性黑色素瘤應(yīng)該看什么科室?
外陰惡性黑色素瘤比較常見(jiàn)的癥狀有外陰瘙癢、外陰腫脹。
病灶稍隆起,有色素沉著,結(jié)節(jié)狀或表面有潰瘍;患者常訴外陰瘙癢、出血、色素沉著范圍增大。典型者診斷并不困難,但要區(qū)別良惡性,需根據(jù)病理檢查結(jié)果。
外陰惡性黑色素瘤患者可前往專業(yè)正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科、腫瘤科、婦科科室進(jìn)行診斷及治療。
外陰惡性黑色素瘤如何診斷?嚴(yán)重程度怎么判斷?
外陰惡性黑色素瘤的病灶稍隆起,有色素沉著,結(jié)節(jié)狀或表面有潰瘍;患者常訴外陰瘙癢、出血、色素沉著范圍增大。典型者診斷并不困難,但要區(qū)別良惡性,需根據(jù)病理檢查結(jié)果。
病理及細(xì)胞學(xué)檢查
這是確診的檢查,可在病灶處直接涂片找腫瘤脫落細(xì)胞,但切忌在有效治療前行病灶局部活檢,以免加速腫瘤擴(kuò)散?;顧z手術(shù)是指將病灶周圍0.5-1mm的正常皮膚,及皮下脂肪整塊切除后作病理檢查。
胸腹部加強(qiáng)CT檢查
主要是評(píng)估腫瘤是否發(fā)生肺臟、肝臟、胸膜等部位轉(zhuǎn)移。
顱腦MR檢查
主要是評(píng)估腫瘤是否發(fā)生腦部轉(zhuǎn)移。
全身骨掃描
這種檢查主要是排除檢查,主要是評(píng)估腫瘤是否發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移。
局部檢查
可以見(jiàn)小陰唇、陰蒂等處見(jiàn)青黑色或棕黑色,也可為無(wú)色的小結(jié)節(jié),常單發(fā)、質(zhì)硬,以后迅速增大、潰破、流血或見(jiàn)漿液性滲出物,肉眼可分為結(jié)節(jié)型,播散型和黏膜型。
外陰涂片檢查
可在外陰可疑病變處直接取材涂片,找脫落腫瘤細(xì)胞,但確診必須靠病理檢查。因本病受激惹后易有迅速而廣泛的擴(kuò)散傾向,對(duì)病變組織切忌病灶局部取活體。疑有本病時(shí),只能先做一較大范圍的局部病灶切除,切緣距病灶應(yīng)在2~3cm以上,待病理證實(shí)后再進(jìn)一步行手術(shù)及其他治療。
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