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腦部核磁共振檢查什么?【廈門高尚醫(yī)學(xué)影像】
很多人會(huì)疑惑為什么做了腦部CT還要做核磁共振呢?這是因?yàn)槟X癱是一個(gè)復(fù)雜的病情,由于腦CT具有一定的局限性,有時(shí)候腦CT是不能診斷出腦部異常情況的。頭顱核磁共振檢查較CT更為敏感,具有多方向切層、多參數(shù)成像的特點(diǎn),能更精確的現(xiàn)實(shí)病變位置、范圍大小及組織學(xué)特性,是發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)部結(jié)構(gòu)病變的首選方法。
什么是核磁共振檢查?
核磁共振全名是核磁共振成像(Nuclear Magnetic Resonance Imaging,簡(jiǎn)稱NMRI)。
腦部核磁共振檢查什么?
很多人會(huì)疑惑為什么做了腦部CT還要做核磁共振呢?這是因?yàn)槟X癱是一個(gè)復(fù)雜的病情,由于腦CT具有一定的局限性,有時(shí)候腦CT是不能診斷出腦部異常情況的,同時(shí)很多家長(zhǎng)在給孩子做過(guò)腦CT檢查后并不放心檢查結(jié)果,為了進(jìn)一步的確診孩子的病情,會(huì)給孩子做核磁共振,幫助確診病情,所以了解腦核磁共振對(duì)于腦癱的意義就很有必要。
腦核磁共振檢查重要意義及體現(xiàn)
1核磁共振比腦CT更精確。
頭顱核磁共振檢查較CT更為敏感,具有多方向切層、多參數(shù)成像的特點(diǎn),能更精確的現(xiàn)實(shí)病變位置、范圍大小及組織學(xué)特性,是發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)部結(jié)構(gòu)病變的首選方法,但價(jià)格較為昂貴,根據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示:CT檢查的異常率在59.1%,對(duì)頭顱檢查來(lái)說(shuō)核磁共振的檢查更為明確。核磁共振顯示腦癱病灶的敏感性為95%。
2下面是一些腦核磁共振的檢查比較常見(jiàn)的腦癱檢查結(jié)果:
腦萎縮、腦白質(zhì)病變(如PVL)、腦軟化灶(多囊性)、基底節(jié)損傷、遲發(fā)性髓鞘形成、腦單側(cè)萎縮、小腦萎縮、腦室擴(kuò)大、先天畸形、混合病變等是兒童腦癱常見(jiàn)的MRI形態(tài)學(xué)異常。
(1)腦白質(zhì)病變(PVL)導(dǎo)致腦癱患兒的MRI表現(xiàn):
(2)腦白質(zhì)減少主要發(fā)生在側(cè)腦室三角區(qū)、體部周圍及半卵圓中心;
(3)腦白質(zhì)信號(hào)異常主要發(fā)生在側(cè)腦室三角區(qū)、體部周嗣和半卵圓中心;
(4)腦室擴(kuò)大、變形;腦溝裂池?cái)U(kuò)大、增寬;
(5)胼胝體異常。
(6)其他MRI異常表現(xiàn)為腦皮層萎縮軟化和基底節(jié)變性。
3早產(chǎn)兒和足月兒PVL的不同NMRI特點(diǎn):
早產(chǎn)兒和足月兒在腦白質(zhì)區(qū)出現(xiàn)長(zhǎng)T1、明顯長(zhǎng)T2信號(hào)的軟化、囊變?cè)詈湍X室變形(腦室邊緣凹凸不平)等方面均有顯著性差異。故認(rèn)為NMRI可清晰顯示腦癱患兒PVL的NMRI特點(diǎn)、病變程度、恢復(fù)情況等。
根據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示,腦癱患者并不是所有腦部的檢查結(jié)果都會(huì)異常,分析原因可能是:
1、隨年齡的增長(zhǎng),部分腦癱患兒腦組織被代償,但腦功能未改善,尤其是病變部位中樞神經(jīng)遞質(zhì)仍異常。
2、腦CT及核磁共振不能顯示相應(yīng)皮層功能區(qū)的傷害。
3、隨年齡增長(zhǎng)、病程延長(zhǎng),患兒異常姿勢(shì)固定化、長(zhǎng)期失去運(yùn)動(dòng)功能、繼發(fā)病愈加嚴(yán)重、心理障礙等因素加重臨床癥狀。
4、醫(yī)生水平所限不能發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果的問(wèn)題所在。
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