亚洲欧美中文字幕,无码夫妻,专干老熟女300部免费观看视频,三上悠亚日韩精品

阿爾茨海默病(Alzheimer disease, AD)是一種主要發(fā)生于老年人的神經(jīng)退行性疾病，其病因和發(fā)病機(jī)制尚不明確，該病是癡呆的最常見(jiàn)病因。AD最基本、經(jīng)常最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為選擇性記憶障礙，但也有例外。雖然現(xiàn)有治療能改善該病的某些癥狀，但目前尚無(wú)治愈方法或延緩病程的治療，所有患者都無(wú)法避免疾病進(jìn)展。

發(fā)病年齡 — AD通常見(jiàn)于老年人，很少有60歲以前發(fā)病的情況。AD的發(fā)病率和患病率隨年齡呈指數(shù)升高，在65歲后其患病率每5年基本會(huì)翻1倍。

阿爾茨海默病被認(rèn)為開(kāi)始于明顯癥狀出現(xiàn)前的幾年甚至是幾十年。但是還沒(méi)有一種單一的、可被廣泛接受的方法能夠在這種病的最早期（也就是出現(xiàn)明顯癥狀之前）將其發(fā)現(xiàn)。

及早發(fā)現(xiàn)阿爾茨海默病高風(fēng)險(xiǎn)者以及已經(jīng)出現(xiàn)最早期癥狀的患者將有助于幫助他們找到合適的人來(lái)為其降低風(fēng)險(xiǎn)和研究預(yù)防措施。檢查阿爾茲海默癥的方式有幾類(lèi)，包括：日常生活能力評(píng)估、行為和精神癥狀評(píng)估、血液學(xué)檢查、腦電圖、神經(jīng)影像學(xué)檢查等。

其中，影像學(xué)檢查是診斷AD的重要手段，包括CT、MRI和PET/CT。
結(jié)構(gòu)影像學(xué)：用于排除其他潛在疾病和發(fā)現(xiàn)AD的特異性影像學(xué)表現(xiàn)。
CT一般表現(xiàn)為腦萎縮，腦溝增寬，腦回變窄和腦室擴(kuò)大。頭CT（薄層掃描）和MRI（冠狀位）檢查，可顯示腦皮質(zhì)萎縮明顯，特別是海馬及內(nèi)側(cè)顳葉，支持AD的臨床診斷。

與CT相比，MRI對(duì)檢測(cè)皮質(zhì)下血管改變（例如關(guān)鍵部位梗死）和提示有特殊疾病（如多發(fā)性硬化、進(jìn)行性核上性麻痹、多系統(tǒng)萎縮、皮質(zhì)基底節(jié)變性、朊蛋白病、額顳葉癡呆等）的改變更敏感。

功能性神經(jīng)影像：如正電子掃描（PET）和單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描可提高癡呆診斷可信度。
PET是一種比較新的影像方法，包括FDG-PET和淀粉樣蛋白-PET，前者是腦代謝的有效生物標(biāo)記物，反映突觸活性，而后者是反映腦皮層中淀粉樣蛋白沉積的生物標(biāo)記物。它們都是早期診斷AD的重要生物標(biāo)志物。
18F-脫氧核糖葡萄糖正電子掃描（18FDG-PET）可顯示顳頂和上顳/后顳區(qū)、后扣帶回皮質(zhì)和楔前葉葡萄糖代謝降低，揭示AD的特異性異常改變。AD晚期可見(jiàn)額葉代謝減低。18FDG-PET對(duì)AD病理學(xué)診斷的靈敏度為93%，特異性為63%，已成為一種實(shí)用性較強(qiáng)的工具，尤其適用于AD與其他癡呆的鑒別診斷。

盡管經(jīng)過(guò)數(shù)十年的發(fā)展，AD 診斷標(biāo)準(zhǔn)發(fā)生了根本性改變并趨于精準(zhǔn)化，但是由于上述的種種問(wèn)題確限制了這些診斷標(biāo)準(zhǔn)的臨床應(yīng)用，這些成果仍然較難幫助資源缺乏地區(qū)的臨床醫(yī)師來(lái)提高對(duì) AD 個(gè)體的識(shí)別和管理?？紤]到這些生物標(biāo)記物存在的不確定性，檢測(cè)時(shí)需要相關(guān)費(fèi)用，在臨床實(shí)踐中舊的基于臨床的NINCDS-ADRDA、 ICD-10和 DSM-IV-R標(biāo)準(zhǔn)仍在我國(guó)廣泛使用。

（本文內(nèi)容來(lái)源于原創(chuàng)，如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除；）