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PET-CT檢查心肌灌注有什么優(yōu)勢(shì)?【廈門高尚醫(yī)學(xué)影像】
PET-CT檢查心肌灌注有什么優(yōu)勢(shì)?PET是正電子發(fā)射斷層顯像,它是一種先 進(jìn)的核醫(yī)學(xué)影像技術(shù);CT是計(jì)算機(jī)斷層攝影術(shù),是一種臨床已廣泛應(yīng)用且仍在迅速發(fā)展的X線斷層成像技術(shù)。將這兩種技術(shù)有機(jī)地整合到同一臺(tái)設(shè)備上,并把不同性質(zhì)的圖像進(jìn)行同機(jī)融合顯示,即形成了PET-CT。作為影像學(xué)檢查有效手段的PET-CT在檢查心肌灌注有哪些優(yōu)勢(shì)?
PET-CT是評(píng)估心肌存活的金標(biāo)準(zhǔn);國(guó)內(nèi)外指南一致推薦。PET-CT心肌灌注顯像是一種無(wú)創(chuàng)傷性的準(zhǔn)確顯像,可早期診斷冠心病,評(píng)價(jià)心肌存活性、對(duì)病人危險(xiǎn)性分層等。心肌灌注顯像對(duì)冠心病診斷的準(zhǔn)確性達(dá)到90%,可以鑒別心肌缺血和心肌梗死,確定病變的部位和范圍,觀察室壁運(yùn)動(dòng)。對(duì)冠心病人是否有心肌缺血的早期診斷非常重要,也為冠心病人接受介入治療(PTCA)或外科治療(CABG)提供重要的選擇依據(jù)。同時(shí)還能檢查是否是心梗室壁瘤,判斷冠心病的預(yù)后和療效。
為了更有效地定量與評(píng)估診斷心肌活性,PET-CT引入了兩個(gè)定量;心肌血流量:和心肌血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)和心肌血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)。心肌灌注減低而保持心肌代謝,即灌注/代謝不匹配,評(píng)斷為存活心肌,即冬眠心?。ù婊钚募。⒂?jì)算占左心室壁面積的百分比;
灌注及代謝均減低、缺損,即灌注/代謝匹配,判斷為梗死疤痕心?。üK佬募。?,并計(jì)算占左心室壁面積的百分比;灌注及代謝均正常者,即活力正常心?。ㄒ部赡苁峭ㄟ^負(fù)荷能誘發(fā)的缺血心肌,即血流儲(chǔ)備減低的心肌;或是完全正常心肌,這與灌注區(qū)域的冠脈是否狹窄以及狹窄的程度有關(guān)),并計(jì)算占左心室壁面積的百分比。
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