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懷疑肝癌需要做哪些檢查項(xiàng)目?【廣東高尚醫(yī)學(xué)影像】

時(shí)間:2021-08-09   瀏覽量:804

肝臟是個(gè)沉默的器官,大多數(shù)患者在肝癌初期都沒(méi)有明顯癥狀,臨床上遇到已經(jīng)出現(xiàn)黃疸、腹痛、腹脹、體重減輕、食欲不振的患者,大概都是中期或晚期的肝癌。


B型肝炎、C型肝炎等病毒性肝炎有關(guān),這是因?yàn)檫^(guò)去B型肝炎的盛行率較高,患者的肝臟在經(jīng)過(guò)多年反覆發(fā)炎之后,漸漸演變成肝硬化、肝癌。不過(guò)自從全面施打B型肝炎疫苗之后,B型肝炎盛行率大幅下降,而近年來(lái)C肝全口服新藥的問(wèn)世,讓C型肝炎的治療有了長(zhǎng)足的進(jìn)展,完成療程后,治愈率可以達(dá)到98%,有助于減少未來(lái)肝癌發(fā)生的機(jī)會(huì)。


除了B型肝炎、C型肝炎之外,還有許多原因可能導(dǎo)致慢性肝炎,例如酒精、脂肪肝、糖尿病、三酸甘油酯過(guò)高、黃曲毒素、膽道疾病、代謝性疾?。ㄍ栠d氏癥、鐵沈著癥)等,這些原因皆可能增加肝硬化、罹患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。


目前篩查肝癌有哪些方法

如發(fā)現(xiàn)自己右上腹疼痛,想要排除是否肝癌可能,去醫(yī)院進(jìn)行檢查時(shí)醫(yī)生會(huì)先根據(jù)你的癥狀做一些血常規(guī)檢查。


血常規(guī)包括我們的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板,因?yàn)槿绻喂δ懿缓茫“逡矔?huì)受影響,肝硬化還會(huì)影響到門(mén)脈高壓,門(mén)脈高壓引起血小板降低。


另外肝功也是非常重要,包括了我們的轉(zhuǎn)氨酶、磷酸酶、膽紅素,膽紅素還分為直接膽紅素和間接膽紅素,這些都體現(xiàn)了我們的肝臟細(xì)胞、膽道細(xì)胞和排泄功能是否有異常。


甲胎蛋白對(duì)于檢查有一定的敏感性,當(dāng)甲胎蛋白升高時(shí)應(yīng)引起重視,但臨床中并不是所有肝癌患者甲胎蛋白都升高,所以甲胎蛋白升高不能作為確診的依據(jù),此項(xiàng)檢查只對(duì)肝癌的早期診斷有一定的輔助作用。


影像學(xué)的發(fā)展,對(duì)我們現(xiàn)在臨床上來(lái)診斷,肝臟上的這種肝癌的惡性程度的敏感性,以及鑒別及治療的程度,具有很大的幫助。


1、超聲檢查是診斷肝癌的手段,超聲的特點(diǎn)是不會(huì)直接對(duì)身體造成傷害即可完成檢查,費(fèi)用也相對(duì)較低,對(duì)肝臟病變的檢出率也是比較高的。


2、用CT檢查肝癌是一個(gè)非常重要的手段,薄層CT檢查亦或根據(jù)實(shí)際情況打造影劑進(jìn)行增強(qiáng)螺旋CT檢查。


3、磁共振,根據(jù)我們脈管的不同,磁共振可以把從門(mén)靜脈造影、肝動(dòng)脈造影,還有腫瘤的各個(gè)期,還有一些特殊的期鑒別出來(lái)。


即使診斷惡性的,到底是一個(gè)腺癌,還是一個(gè)肝細(xì)胞癌,到底是一個(gè)內(nèi)分泌癌,還是一個(gè)淋癌,所以在這個(gè)診斷上定性診斷比較標(biāo)準(zhǔn)的,并且甚至能夠分化出來(lái),到底是低分化中分化和高分化的這種惡性腫瘤,需要靠活檢檢驗(yàn)出來(lái)。當(dāng)患有慢性乙肝、慢性丙肝、肝硬化等疾病多年的病人,一向病情穩(wěn)定而突然再次出現(xiàn)肝病癥狀或原有癥狀突然加重時(shí)應(yīng)該引起警惕。


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