什么時候需要做增強CT?【廣東高尚醫(yī)學影像】
增強CT就是把一種含碘的造影劑藥物從靜脈注入血管內(nèi)同時進行CT掃描,這樣可以發(fā)現(xiàn)普通CT掃描所不能發(fā)現(xiàn)的病灶,也可對普通CT發(fā)現(xiàn)的病灶的血液供應情況加以判定,增加病灶相關的信息量,以便醫(yī)生對病灶定性分析及明確診斷。因此,與普通常規(guī)CT相比,增強CT增加的并不是射線的輻射劑量。
在常規(guī)情況下,在做增強CT前都需要先做普通CT檢查,這是疾病診斷必不可少的,對于目前CT設備檢查多是使用低輻射劑量的,不會對患者身體造成更多的損害。對腫瘤性疾病、血管性疾病及一些平掃CT無法確診的疾病來說,增強CT是一種很好的檢查手段。
胸部增強CT
胸部增強CT 對肺內(nèi)病變,心臟及周圍大血管的病變都可以清晰的顯示。如胸膜下小結(jié)節(jié)、腫塊、胸壁血管瘤、心臟血管是否畸形、中心型肺癌、轉(zhuǎn)移瘤等等諸多病變。
上腹部增強CT
例如當我們平掃時發(fā)現(xiàn)肝臟上發(fā)現(xiàn)一個低密度影,但是又不能確定這到底是一例肝癌、肝囊腫或者肝血管瘤或其他病變時,增強CT就派上了大用場!通過三期掃描,研究其血供情況可以判斷出病變種類。
增強CT檢查有一定的禁忌癥。目前,所有增強CT檢查中都會使用一種含有碘的對比劑,注射后進行檢查可提供更高質(zhì)量診斷圖像。但只用對比劑也可能會導致人體出現(xiàn)不同程度的不良反應,常見的包括發(fā)熱、心跳加快等,嚴重的甚至出現(xiàn)呼吸心臟驟停、過敏性休克等。因此在檢查前應認真對待醫(yī)生詢問的過敏史及基礎疾病等,以方便適應證評估,排除禁忌證。
比如麻疹、支氣管痙攣、中度低血壓、驚厥、肺水腫、心功能衰竭等過敏現(xiàn)象,或曾有對含碘對比劑過敏的病史;有心、腎功能衰竭;哮喘發(fā)作期;正在服用雙胍類降糖藥物;有嚴重的甲狀腺疾病、骨髓瘤、副球蛋白血癥、重癥肌無力、高胱氨酸尿癥;食用如各類海產(chǎn)品、含碘食品有過敏現(xiàn)象;此外,妊娠、哺乳、備孕等都應告知檢查的醫(yī)師,醫(yī)師再進行評估是否能進行增強掃描檢查。在檢查完成后,多飲水以加速碘對比劑排出體外。
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