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早期的鼻咽癌典型癥狀都有哪些?【廈門高尚醫(yī)學(xué)影像】
近年來,根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)鼻咽癌的患者是越來越多,這種疾病已經(jīng)開始受到大家的關(guān)注,同時(shí)因?yàn)橛幸恍┌Y狀和其他疾病癥狀非常的相似,所以患者也容易出現(xiàn)疏忽大意,導(dǎo)致沒有及時(shí)的發(fā)現(xiàn),為此小編給大家詳細(xì)的介紹一下早期的鼻咽癌典型癥狀都有哪些?
1、頭痛:初診鼻咽癌時(shí),大約70%的患者有頭痛癥狀。鼻咽癌的頭痛癥狀常表現(xiàn)為偏頭痛、顱頂枕后或頸項(xiàng)部疼痛。鼻咽癌頭痛大多與癌組織侵犯顱底骨質(zhì)、神經(jīng)和血管有關(guān)。
2、鼻塞:鼻塞是鼻咽癌一個(gè)早期癥狀。大多表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞。當(dāng)鼻咽腫瘤增大時(shí),可能出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞。
3、耳鳴、聽力下降:耳鳴、耳悶塞感及聽力下降也是鼻咽癌的早期信號(hào)。該癥狀是由于鼻咽癌新生物堵塞患側(cè)咽鼓管口所致。聽力降低也可能是鼻咽癌進(jìn)一步惡化損傷聽力神經(jīng)所致。耳鳴和聽力下降常被誤診為中耳炎或是其他疾病,以致耽誤治療
4、涕血:涕血是鼻咽癌的另一個(gè)早期癥狀,表現(xiàn)為鼻涕中帶血,或表現(xiàn)為從口中回吸出帶血的鼻涕,又稱為回吸性痰中帶血。涕血常發(fā)生在早晨起床后。涕血量不多時(shí),經(jīng)常被患者疏忽,誤認(rèn)為是鼻炎或鼻竇炎,或被當(dāng)作咯血到內(nèi)科就診。
5、頸部淋巴結(jié)腫大:不少鼻咽癌患者往往是自己無意中在脖子上觸摸到“包塊”而就醫(yī)。這種“包塊”其實(shí)是腫大的淋巴結(jié)。早期鼻咽癌患者的頸部淋巴結(jié)腫大,常被誤診為炎癥。對(duì)于經(jīng)消炎治療無縮小,甚至持續(xù)迅速增大的頸部腫塊,尤其是質(zhì)地較硬、活動(dòng)度差、多個(gè)互相融合成團(tuán)的無疼痛頸部腫塊,需要及時(shí)就診。
需要做的檢查
體格檢查
鼻咽癌患者需要進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查,尤其是頭頸部的淋巴結(jié)檢查,根據(jù)變化可初步判斷。
鼻咽鏡檢查
間接鼻咽鏡檢查
需反復(fù)仔細(xì)尋找可疑之處,咽部反射敏感檢查不能合作者,可表面麻醉后再檢查;如仍不成功,可用軟腭拉鉤拉開軟腭,或用細(xì)導(dǎo)尿管插入前鼻孔,其前端由口拉出,后端留于前鼻孔之外,將兩端系緊、固定,軟腭被拉向前,可充分顯露鼻咽部,并可進(jìn)行活檢。
鼻咽纖維鏡或電子鼻咽纖維鏡檢查
一種可彎曲的軟性光導(dǎo)纖維鏡,從鼻腔導(dǎo)入(表面麻醉后),能全面、仔細(xì)的觀察鼻咽部,可行照相、錄像及活檢,是檢查鼻咽部最有效的現(xiàn)代工具。
病理組織學(xué)檢查
鼻咽癌患者可采取經(jīng)鼻腔徑路或經(jīng)口腔徑路,活檢如為陰性,對(duì)仍覺可疑者需反復(fù)行之,并密切隨診。
鼻部CT檢查
CT掃描有較高的分辨率,不僅能顯示鼻咽部表層結(jié)構(gòu)的改變,還能顯示鼻咽癌向周圍結(jié)構(gòu)及咽旁間隙浸潤的情況,對(duì)顱底骨質(zhì)及向顱內(nèi)侵犯情況亦顯示較清晰、準(zhǔn)確。
鼻部MRI檢查
MRI可以鑒別放療后組織纖維化和復(fù)發(fā)的腫瘤,復(fù)發(fā)腫瘤呈不規(guī)則的塊狀,可同時(shí)伴有鄰近骨或(和)軟組織結(jié)構(gòu)的侵犯以及淋巴結(jié)腫大。放療后的纖維化呈局限性增厚的塊狀或局限性的不規(guī)則的斑片狀結(jié)構(gòu),與鄰近組織的分界不清。在T1加權(quán)像上,復(fù)發(fā)的腫瘤和纖維化組織多呈低信號(hào);在T2加權(quán)像上,復(fù)發(fā)腫瘤為高信號(hào),而纖維組織呈低信號(hào)。
EB病毒殼抗原-IgA抗體檢測(cè)
鼻咽癌患者血清中以EB病毒殼抗原-IgA抗體(VCA-IgA抗體)升高最為顯著。
如果我們?cè)谏钪谐霈F(xiàn)以上的癥狀或者是發(fā)現(xiàn)自己的親朋好友有這些癥狀的時(shí)候,最好可以及時(shí)的到三甲醫(yī)院進(jìn)行檢查,這樣準(zhǔn)確率比較高,不容易誤診,也便于患者可以及時(shí)的進(jìn)行治療,不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的傷害。
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