【廈門高尚醫(yī)學(xué)影像】PET-CT在治療腫瘤的作用
PET-CT是采用放射性醫(yī)藥品的核醫(yī)學(xué)檢查之一，常用于良惡性腫瘤的鑒別診斷。其原理是注射18F-FDG，它是將放射性核素18F標(biāo)記在葡萄糖上作為顯像劑， PET可以檢測出其惡性腫瘤中聚集的有標(biāo)記的葡萄糖，從而了解腫瘤的葡萄糖代謝狀態(tài)，以及腫瘤的部位、大小、數(shù)量及全身分布情況。只需要15分至20分鐘左右，全身攝影結(jié)束。
廈門高尚醫(yī)學(xué)影像診斷中心引進西門子4D PET/CT Biograph mCT是目前全球領(lǐng)先的PET/CT之一。采用全球核醫(yī)學(xué)界公認(rèn)最具發(fā)展?jié)摿Φ母吣苜ゑR射線探測晶體LSO作為PET探測器材料。其采用先進的晶體切割工藝及優(yōu)秀的符合事件探測電子線路設(shè)計，具有靈敏度高、準(zhǔn)確度高、檢查速度快、輻射劑量低的特點，并且該設(shè)備具有業(yè)界公認(rèn)的最精確的PET定量分析系統(tǒng)，可快速、準(zhǔn)確地評價腫瘤的治療療效。
1、良惡性腫瘤的鑒別
良惡性腫瘤的鑒別關(guān)系到患者的手術(shù)與否和治療方案，顯得很是重要。就拿醫(yī)生們總是不敢輕易下結(jié)論的肺結(jié)節(jié)來說，通過PET/CT檢查，如果結(jié)節(jié)不是很大且葡萄糖代謝增強不高，那可能是良性病變，對是否需要手術(shù)的選擇就要相當(dāng)謹(jǐn)慎；如果結(jié)節(jié)葡萄糖代謝增高，活性很強，那可能是惡性病變，那就要采取手術(shù)的治療措施，以免耽誤治療時機。
2.惡性腫瘤的分期
對于惡性腫瘤分期是確定患者治療方案的指南針和依據(jù)。患者進行PET/CT全身掃描顯像，全身顯像提供機體全身器官，讓腫瘤無處躲藏，也能通過全身掃描判斷腫瘤有無轉(zhuǎn)移，有利對各種腫瘤進行精確的分期和判斷。比如診斷淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移案例，PET/CT在此是有一定的優(yōu)勢的。CT或MRI是將增大的淋巴結(jié)（>25px）視為轉(zhuǎn)移，可能是慢性炎癥引起的淋巴結(jié)增大，這樣容易混淆視聽，將已受到腫瘤組織侵及的正常大小的淋巴結(jié)誤判為正常，而PET/CT的判斷標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)據(jù)淋巴結(jié)的代謝活性和病變大小，這樣更加精準(zhǔn)。
3、評估療效
PET/CT在評估療效有著不可比擬的優(yōu)勢，因為PET/CT具有靈敏度高、代謝顯像全面，跟蹤檢查精準(zhǔn)定位，全身病變無處遁形，有利于指導(dǎo)臨床醫(yī)師的治療方案的調(diào)整和實施。
4、鑒別腫瘤復(fù)發(fā)
PET/CT在監(jiān)測腫瘤是否存在殘留、復(fù)發(fā)、治療后轉(zhuǎn)移等方面有其不可替代的優(yōu)勢，這是其他影像檢查不可比的。
5、幫助制訂腫瘤放療計劃
PET/CT能夠幫助放射治療師勾畫更為合理的生物靶區(qū)，幫助制訂放療計劃。
6.尋找腫瘤原發(fā)灶
腫瘤轉(zhuǎn)移病灶的患者，確實腫瘤的原發(fā)病灶顯得尤為重要，通過PET/CT檢查可以實現(xiàn)這一目的，找到原發(fā)病灶。
PET檢查對癌具有高檢測靈敏度。PET是正電子發(fā)射斷層顯像（Positron Emission Tomography）的縮寫，大家都稱其為“派特”，它是一種先進的核醫(yī)學(xué)影像技術(shù)；CT是計算機斷層攝影術(shù)（Computed Tomography）的簡稱，是一種臨床已廣泛應(yīng)用且仍在迅速發(fā)展的X線斷層成像技術(shù)。將這兩種技術(shù)有機地整合到同一臺設(shè)備上，并把不同性質(zhì)的圖像進行同機融合顯示，即形成了PET/CT
PET/CT作為一種集解剖顯像與功能顯像為一體的診療設(shè)備，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像的檢查方面應(yīng)用的已經(jīng)普通，是否作為體檢項目，有待確切。但是我們建議有家族腫瘤史的，有喜歡吸煙、喝酒史的人群，每年例行檢查身體，每兩三年接受防癌體檢，防范于未然。
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