【廈門高尚醫(yī)學(xué)影像】檢查惡性淋巴瘤要做PET/CT的原因
惡性淋巴瘤是導(dǎo)致我國居民死亡的十大惡性腫瘤之一。不同于肺癌、腸癌這些常見腫瘤,很多人對惡性淋巴瘤還很陌生。當醫(yī)生開單淋巴瘤患者做PET/CT檢查時,患者會提出疑問:一定要做PET/CT嗎?為什么要做這么貴的檢查,值得嗎?現(xiàn)在就帶您了解一下檢查惡性淋巴瘤要做PET/CT的原因。
檢查惡性淋巴瘤要做PET/CT的原因。
1.PET/CT對于大部分惡性淋巴瘤的病變敏感性和特異性都很高。有的病理亞型,如霍奇金淋巴瘤、彌漫大B細胞淋巴瘤、濾泡性淋巴瘤等,甚至可以達到90-100。這是其他腫瘤所不能比擬的。目前PET/CT作為初治惡性淋巴瘤的患者的一線檢查已經(jīng)寫進了多個準確的治療指南當中。
2.惡性淋巴瘤的病變非常廣泛,過去我們都要做頸部、胸部、上腹部、下腹部、盆腔多個部位的增強CT,即使如此,也常常不能準確判斷有淋巴結(jié)腫大的部位是否真的有腫瘤的累及。就像下面這個例子,頸部和盆腔都有淋巴結(jié),可是都很小,想要確定是不是淋巴瘤,活檢做病理是好的辦法,可是病變這么小,穿刺不易做,手術(shù)不僅費用不低,時間還長,而且只能確定其中一個病變,如果是只有CT的結(jié)果,甚至還可能忽略掉。相比較而言,PET/CT是快捷、簡便而準確的辦法。PET/CT顯示得很清楚,頸部和盆腔的淋巴結(jié)有異常高代謝病灶,屬于腫瘤病灶。因此對于惡性淋巴瘤的患者,尤其是還沒有開始治療的患者,PET/CT可以比常規(guī)CT更加準確的判斷腫瘤的范圍,有利于明確臨床分期和制定治療計劃。
3.PET/CT對于惡性淋巴瘤的治療評價有重要作用。簡單的說,PET/CT陰性,可以說這個淋巴瘤的病灶應(yīng)該是完全緩解了。這對于有些CT上仍然可以見到腫塊的病人非常重要。正如下面這例患者,化療了6個周期了,可是CT上前縱隔還可以見到一小塊腫物,難道是腫瘤殘留了?是不是要繼續(xù)打化療?既給臨床大夫帶來困惑,也給患者造成了很大的經(jīng)濟和心理負擔(dān)。如果有PET/CT的結(jié)果,我們可以很清楚的看到,PET/CT已經(jīng)陰性了,說明腫瘤已經(jīng)緩解。這樣,問題就迎刃而解了,既往腫瘤已經(jīng)緩解,臨床大夫就可以信心百倍的、科學(xué)的安排后續(xù)治療,患者也有了一顆定心丸。
綜上所述,PET/CT檢查在惡性淋巴瘤的診斷和治療中有無可比擬的優(yōu)勢,是醫(yī)生診斷和治療惡性淋巴瘤的有利武器之一。
(文章來源于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán),請聯(lián)系刪除)