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【廈門高尚醫(yī)學(xué)影像】PET-CT在腫瘤方面的作用些?安全嗎?
統(tǒng)計(jì)顯示,我國每年癌癥的新發(fā)病例超過400萬,占全球癌癥發(fā)病總數(shù)的1/3,加之目前醫(yī)療資源投入仍然集中在后期診斷、治療,篩查和早期發(fā)現(xiàn)方面的工作還在逐步探索過程中,使得疾病救治的挑戰(zhàn)日益嚴(yán)峻。
PET/CT(正電子發(fā)射斷層及X射線計(jì)算機(jī)體層攝影成像系統(tǒng))是腫瘤疾病診治常用和重要的影像設(shè)備之一,在病灶發(fā)現(xiàn)、鑒別以及后續(xù)治療評估方面發(fā)揮重要作用。
1、早期發(fā)現(xiàn)或排除腫瘤、異常腫塊的良惡性鑒別;可應(yīng)用在頭頸部、肺、乳腺、卵巢、消化道、淋巴瘤、黑色素瘤等等全身大部分腫瘤;
2、惡性腫瘤的分期及患者預(yù)后的評價(jià);PET-CT檢查可以對腫瘤進(jìn)行TNM分期,為制定腫瘤規(guī)范化治療方案提供影像學(xué)依據(jù);
3、腫瘤原發(fā)灶的尋找;
4、腫瘤轉(zhuǎn)移的診斷及定位;
5、腫瘤復(fù)發(fā)的早期判斷;
6、鑒別腫瘤治療后的殘存組織的性質(zhì);
7、腫瘤治療效果的評價(jià)和預(yù)后隨訪;
8、幫助放療醫(yī)生準(zhǔn)確定位腫瘤范圍,實(shí)現(xiàn)真正的準(zhǔn)確放療,PET-CT可區(qū)分大片病灶中的腫瘤和非腫瘤成分;
9、PET-CT圖像引導(dǎo)下腫瘤穿刺活檢等等。
誰需要做PET-CT?
1.臨床高度懷疑腫瘤卻找不到腫瘤;
2.臨床發(fā)現(xiàn)占位性病變,需要明確病變的良惡性;
3.已發(fā)現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移灶卻不知道原發(fā)灶在哪;
4.已經(jīng)確診腫瘤不知道是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;
5.腫瘤手術(shù)、放、化療后想判斷療效、觀察有無復(fù)發(fā),制定進(jìn)一步治療方案等等。
PET-CT檢查安全嗎?
PET-CT的輻射劑量來源來源于放射性核素和X-CT兩部分,其中,PET使用的放射性輻射絕大多數(shù)來源于氟-18(18F),18F發(fā)射正電子,產(chǎn)生高能γ射線,輻射劑量約為2.1×10-2mSv/MBq,新型PET-CT使用的放射性藥物劑量減少了一半,一次檢查患者接受的輻射劑量大概3.9mSV左右。第二部分輻射劑量的主要來源于CT掃描,***PET-CT多配置智能低劑量CT,智能低劑量掃描的輻射劑量大大降低,全身PET-CT檢查的總輻射劑量一般在15mSv左右,低于常規(guī)局部增強(qiáng)CT掃描的輻射劑量。
一次性接受50mSv以下的輻射劑量是安全的,超過100mSv才有可能產(chǎn)生直接輻射損傷的風(fēng)險(xiǎn)(存在輻射確定性效應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)),而PET-CT檢查的輻射劑量均遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于安全劑量,是非常安全的醫(yī)學(xué)檢查。
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