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【廈門高尚醫(yī)學(xué)影像】 PET/CT簡介及腫瘤臨床應(yīng)用
PET/CT全稱正電子發(fā)射斷層顯像/X線計算機(jī)體層成像,將PET與CT完美融為一體,由PET提供病灶詳盡的功能與代謝等分子信息,而CT提供病灶的精確解剖定位,一次顯像可獲得全身各方位的斷層及代謝圖像, 具有靈敏、準(zhǔn)確、特異及定位精確等特點,可一目了然的了解全身整體狀況,達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)病灶和診斷疾病的目的。
PET/CT的優(yōu)勢
01 早期
在全身腫瘤的早期篩查、早期診斷、良惡性鑒別、惡性腫瘤的分期、分級、尋找腫瘤原發(fā)病灶、評估療效及監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)等方面具有重要價值,做到早發(fā)現(xiàn),早治療。
02 安全
檢查安全無創(chuàng)。檢查所采用的核素大多數(shù)是構(gòu)成人體生命的基本元素或為相似的核素,且半衰期很短,如最常用的18F-FDG,半衰期110分鐘,通過喝水排尿,衰變很快,在幾個小時內(nèi)就完全從人體內(nèi)消失。所接受的劑量相當(dāng)于一次胸部增強(qiáng)CT掃描的劑量,安全高效。
03 準(zhǔn)確
檢查結(jié)果更準(zhǔn)確。通過定性和定量分析,能提供有價值的功能和代謝方面的信息,同時提供精確的解剖信息,能幫助確定和查找腫瘤的精確位置,其檢查結(jié)果比單獨的PET或CT有更高的準(zhǔn)確性,特別是顯著提高了對小病灶的診斷能力。
04 快速
進(jìn)行全身快速檢查。其它影像學(xué)檢查是對選定的身體某些部位進(jìn)行掃描,而PET/CT一次全身掃描(頭、頸、胸、腹、盆腔)僅需近8~10分鐘左右,能分別獲得PET、CT及兩者融合的全身橫斷面、矢狀面和冠狀面圖像,可直觀的看到疾病在全身的受累部位及情況。
05 性價比高
可早期發(fā)現(xiàn)腫瘤,確定性質(zhì),其治療費用較晚發(fā)現(xiàn)減少1-5倍,生存時間提高1-5倍,甚至10倍;一次檢查就可準(zhǔn)確判斷大多數(shù)腫瘤的良惡性、是否有轉(zhuǎn)移,避免了多種檢查延誤疾病診斷或者制定錯誤的治療方案;可準(zhǔn)確對于腫瘤進(jìn)行分期,評價治療效果,減少不必要的治療方法和劑量;能準(zhǔn)確判定腫瘤治療后的腫瘤復(fù)發(fā),雖單一檢查費用略高,但實際上避免了不必要的手術(shù)、放化療和住院,總體性價比突出。兩者融合的全身橫斷面、矢狀面和冠狀面圖像,可直觀的看到疾病在全身的受累部位及情況。
PET/CT腫瘤臨床應(yīng)用
01肺癌
鑒別診斷≥8毫米肺部分實性結(jié)節(jié)
非小細(xì)胞肺癌治療后再分期診斷
肺癌評價治療響應(yīng)
02淋巴瘤
NHL中濾泡性淋巴瘤、與艾滋病相關(guān)的B細(xì)胞淋巴瘤、外周T細(xì)胞淋巴瘤的診斷、最初分期
NHL中結(jié)外NK/T細(xì)胞淋巴瘤(鼻型) 、套細(xì)胞淋巴瘤、淋巴母細(xì)胞淋巴瘤的診斷、最初分期
NHL中原發(fā)性縱隔大B 細(xì)胞淋巴瘤、外周T細(xì)胞淋巴瘤治療結(jié)束時再次分期、療效評價
NHL中濾泡性淋巴瘤、淋巴母細(xì)胞淋巴瘤治療結(jié)束時再次分期、療效評價
淋巴瘤的復(fù)發(fā)監(jiān)測
濾泡性淋巴瘤、蕈樣肉芽腫/Sezary綜合征進(jìn)展時可疑轉(zhuǎn)化
HL預(yù)后評價
HL干細(xì)胞移植前評估
NHL干細(xì)胞移植前評估
03鼻咽癌
評估鼻咽癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(N分期)
鼻咽癌療效評估
鼻咽癌原發(fā)灶的診斷
用于鼻咽癌放療照射野范圍勾畫
04乳腺癌
乳腺癌治療后的再評估
乳腺癌療效判斷
乳腺癌的淋巴結(jié)分期
乳腺癌的復(fù)發(fā)監(jiān)測
乳腺占位病變的鑒別診斷
05卵巢癌
卵巢癌的初始分期
卵巢癌的療效評價
06宮頸癌
宮頸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的判定
評價進(jìn)展期宮頸癌的放化療反應(yīng)
07結(jié)直腸癌
結(jié)直腸癌療效評估
結(jié)直腸癌的淋巴結(jié)分期
08食管癌
食管癌治療后的再分期
食管癌療效判斷
食管癌的淋巴結(jié)分期
食管癌放療靶區(qū)的勾畫
09膠質(zhì)瘤
惡性膠質(zhì)瘤治療后腫瘤復(fù)發(fā)與放射性壞死鑒別
術(shù)前膠質(zhì)瘤惡性程度的分級診斷
膠質(zhì)瘤療效評價
低級別膠質(zhì)瘤的惡性轉(zhuǎn)化的診斷
11C-MET或18F-FET PET/CT用于低級別膠質(zhì)瘤診斷及復(fù)發(fā)鑒別診斷
腫瘤活檢部位的選擇
10肝細(xì)胞癌
肝細(xì)胞癌治療前遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的判斷(M分期)
肝細(xì)胞癌淋巴結(jié)分期
肝細(xì)胞癌療效判斷
肝細(xì)胞癌治療后的復(fù)發(fā)監(jiān)測及再評估
11膽管癌
膽管癌的分期
肝內(nèi)膽管癌的診斷
12胰腺癌
胰腺病灶的良惡性鑒別
胰腺癌療效判斷
胰腺癌治療后的復(fù)發(fā)監(jiān)測及再評估
13不明原發(fā)灶腫瘤
14不明原因發(fā)熱
不明原因發(fā)熱診斷
15指導(dǎo)腫瘤放射治療
非小細(xì)胞肺癌治療前評估和制定放療計劃
指導(dǎo)非小細(xì)胞肺癌合并縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的放射治療靶區(qū)確定與勾畫
部分淋巴瘤(如霍奇金淋巴瘤、彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤等)初始分期和治療末殘留腫物的評估,輔助制定放療計劃
制定宮頸癌治療計劃
宮頸癌未行手術(shù)分期的患者明確放療照射的淋巴結(jié)范圍
食管癌放療靶區(qū)的勾畫
PET/CT New Biograph Mct128
1次采集 2種顯像 3min全身個體化PET斷層顯像 4D全身動態(tài)PET顯像
廈門高尚醫(yī)學(xué)影像診斷中心引進(jìn)西門子新型128排52環(huán)4D PET/CT,Biograph mCT型號PET/CT是目前全球領(lǐng)先的PET/CT之一。采用全球核醫(yī)學(xué)界公認(rèn)最具發(fā)展?jié)摿Φ母吣苜ゑR射線探測晶體LSO作為PET探測器材料。其采用先進(jìn)的晶體切割工藝及優(yōu)秀的符合事件探測電子線路設(shè)計,具有靈敏度高、準(zhǔn)確度高、檢查速度快、輻射劑量低的特點,并且該設(shè)備具有業(yè)界公認(rèn)的最精確的PET定量分析系統(tǒng),可快速、準(zhǔn)確地評價腫瘤的治療療效。
設(shè)備優(yōu)勢:
1、 更大掃描視野(超大78厘米孔徑及136cm的超短機(jī)身設(shè)計),使檢查更舒適更流暢
2、全視野超高清平臺, 分辨率達(dá)到2mm,提供極精細(xì)器官細(xì)節(jié)顯示
3、更快掃描速度,最快在3-5分鐘完成高質(zhì)量全身掃描
4、綠色更低輻射劑量(借助CARE Dose4D有效降低了68%的劑量,同時保證了最佳信噪比)