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胃癌的常見類型及治療【廣東高尚醫(yī)學(xué)影像】
在中國(guó),胃癌是發(fā)病率較高的惡性腫瘤之一。 2018年有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)新發(fā)患者45.6萬,平均每1-2分鐘就有1名中國(guó)人因胃癌失去生命。
常見和罕見的胃癌類型:
胃腺癌 - 最常見的胃癌。它通常氛圍兩種亞型:腸道性的和彌漫性的。腸腺癌通常會(huì)在靠近腸道的胃部分進(jìn)化,并且更頻繁地影響80歲以上的人。彌漫性腺癌在年輕患者和A型血型患者中更常見。彌漫性形式是主要被認(rèn)為的胃癌的形式。
胃腸道質(zhì)瘤 (GIST) - 罕見。來自Cajal調(diào)節(jié)腸道收縮的細(xì)胞。
胃腸道平滑肌肉瘤 - 罕見。很少擴(kuò)散到淋巴結(jié)。起源于肌層粘膜或胃壁固有層的平滑肌細(xì)胞。
胃腸類癌 - 罕見。起源于胃體和胃底的粘膜。有著有限的轉(zhuǎn)移潛能。
胃腸道淋巴瘤- 罕見。通常在胃中進(jìn)化,但可以從胃腸道的任何部位開始。
胃癌的病理及分期
如果懷疑病人可能患有胃癌,可以取組織樣本(活檢)進(jìn)行檢查?;顧z后,進(jìn)行活檢的醫(yī)生將標(biāo)本送至病理學(xué)家。病理學(xué)家檢查標(biāo)本利用宏觀(肉眼可見)和顯微鏡(需要放大),向醫(yī)生發(fā)送病理報(bào)告。報(bào)告包含了有關(guān)組織外觀、細(xì)胞組成、疾病狀態(tài)或正常狀態(tài)的信息。
癌癥分期是描述疾病程度的一種方法。腫瘤分期最常用的方法之一是T/N/M系統(tǒng)。這個(gè)系統(tǒng)根據(jù)癌癥在體內(nèi)的大小、位置和擴(kuò)散程度來分配嚴(yán)重程度。影響胃癌患者生存率的兩個(gè)重要因素是胃壁侵潤(rùn)深度和受累淋巴結(jié)數(shù)目。
胃癌治療方式
胃癌的治療根據(jù)腫瘤的不同分為早期和晚期兩大類。早期治療包括尚未穿透胃漿膜層的腫瘤,晚期治療包括穿透漿膜并擴(kuò)散到身體其他部位的腫瘤。治療方案取決于腫瘤的大小和位置、患者的身體狀況和癌癥分期。手術(shù)、放療、化療、支持治療等是治療胃癌的主要手段。
手術(shù)是早期胃癌最常見的治療方法。
胃癌有三種主要的手術(shù)選擇:
全胃切除術(shù)- 手術(shù)切除整個(gè)胃
部分或大部位切除術(shù) - 切除胃特定部分的手術(shù)
切除術(shù) - 切除腫瘤和周圍組織的手術(shù)
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