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什么是肺結(jié)核？

肺結(jié)核（pulmonary tuberculosis）是指由結(jié)核分枝桿菌感染引起的發(fā)生在肺組織、氣管、支氣管和胸膜的呼吸道傳染病。臨床多呈慢性過(guò)程，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、或痰中帶血、或咯血等呼吸系統(tǒng)癥狀，可伴低熱、乏力、盜汗等全身癥狀。早期診斷、早期治療，多數(shù)患者預(yù)后良好。

 

是不是所有的肺結(jié)核都具有傳染性？

不是的。病灶開(kāi)放性的才具有傳染性。

肺結(jié)核的癥狀有哪些？

多數(shù)病人起病緩慢，表現(xiàn)為午后低熱、盜汗、乏力、食欲減退、體重減輕等癥狀。

咳嗽多為干咳或有少量痰液，痰中帶血、咯血。

哪些檢查可以確診？

結(jié)核菌檢查（痰培養(yǎng)：痰培養(yǎng)陽(yáng)性表明病灶是開(kāi)放性的具有傳染性）；結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)（72小時(shí)后觀察皮試結(jié)果）；
影像學(xué)檢查（胸部X線檢查）。

感染途徑？

呼吸道感染是肺結(jié)核的主要感染途徑，飛沫傳播為最常見(jiàn)的方式。

怎么治療？

早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程治療。

常用藥物：異煙肼、利福平（體液及分泌物會(huì)呈橘黃色）鏈霉素、乙胺丁醇等；

注意事項(xiàng)：

① 制定合理的休息就以及活動(dòng)計(jì)劃，當(dāng)出現(xiàn)咯血時(shí)應(yīng)臥床休息。

② 加強(qiáng)心理護(hù)理以及衛(wèi)生宣傳。

③ 督促病人遵醫(yī)囑服藥，觀察有無(wú)不良的、反應(yīng)（如有無(wú)肝區(qū)疼痛、鞏膜黃染以及胃腸道和精神問(wèn)題等都應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通處理）。

④ 飲食：補(bǔ)充高蛋白飲食，攝入一定量新鮮的蔬菜和水果以補(bǔ)充維生素，鼓勵(lì)患者多飲水，每日不少于1.5~2L；

日常護(hù)理？

① 患者應(yīng)單間隔離，室內(nèi)保持良好的通風(fēng)，每日用紫外線照射消毒；

② 加強(qiáng)衛(wèi)生宣教，不可對(duì)人打噴嚏或咳嗽，嚴(yán)禁隨地吐痰。在打噴嚏或者咳嗽時(shí)用雙層紙巾遮住口鼻，是紙巾用后焚燒；

③ 被褥、書(shū)籍在烈日下暴曬6小時(shí)以上；

④ 外出帶口罩，密接者應(yīng)去醫(yī)院行相關(guān)檢查。

⑤ 避免劇烈的運(yùn)動(dòng)。

怎樣判斷是否治愈？

肺結(jié)核治愈標(biāo)準(zhǔn)：首先表現(xiàn)為癥狀消失，血液檢查是各項(xiàng)指標(biāo)均回復(fù)正常，影像學(xué)檢查恢復(fù)正常，痰液檢查體內(nèi)沒(méi)有結(jié)核菌存在。

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