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子宮內(nèi)膜癌是女性生殖器官中常見(jiàn)的癌癥之一。腫瘤常發(fā)于絕經(jīng)后女性特別是 50 到 60 歲間女性。超過(guò) 90% 的病例發(fā)生在 50 歲以上的女性。大約 75-80% 的子宮內(nèi)膜癌是腺癌，由腺細(xì)胞發(fā)展而來(lái)。不到 5% 為子宮肉瘤。肉瘤由結(jié)締組織發(fā)展而來(lái)，往往更具侵襲性。

子宮內(nèi)膜癌通常分為以下幾類(lèi)：

I 型癌癥較常見(jiàn)，對(duì)雌激素有反應(yīng)，不具有太大的侵襲性。往往發(fā)生在較年輕女性或肥胖女性中，或者經(jīng)歷圍絕經(jīng)期的女性中（最后一次月經(jīng)之前數(shù)年和之后的一年）。I 型癌癥女性患者的預(yù)后良好。

II 型癌癥更具侵襲性，往往發(fā)生在年齡較大的女性中。大約 10% 的子宮內(nèi)膜癌為 II 型。II 型癌癥女性患者的預(yù)后較差。

 

子宮內(nèi)膜癌的癥狀包括：

• 出現(xiàn)與例假之外的的流血或分泌物
• 排尿困難或疼痛
• 骨盆疼痛
• 房事時(shí)疼痛

 

盡管上述癥狀不一定總是子宮內(nèi)膜癌或其它婦科癌癥的標(biāo)志，如果出現(xiàn)上述癥狀，特別是女性在絕經(jīng)后有陰道出血的現(xiàn)象，建議立即去醫(yī)院進(jìn)行檢查。

 

有些女性患子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)可能較高。子宮內(nèi)膜癌的主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括：

• 子宮內(nèi)膜癌家族史
• 人乳頭瘤病毒 (HPV) 感染
• 林奇綜合征家族史——這是一種罕見(jiàn)的遺傳性疾病，可增加一個(gè)人患特定癌癥的風(fēng)險(xiǎn)
• 年齡較大
• 體重超重或有肥胖癥
• 激素的變化，例如：絕經(jīng)的開(kāi)始或僅服用雌激素
• 此前有過(guò)乳腺癌或卵巢癌的確診

 

子宮內(nèi)膜癌要做什么檢查？

目前，學(xué)界尚無(wú)針對(duì)子宮內(nèi)膜癌早期階段的標(biāo)準(zhǔn)篩查指導(dǎo)，故女性定期接受婦科檢查是非常重要的，這樣可以幫助監(jiān)測(cè)任何變化。臨床上檢查子宮內(nèi)膜癌的方法包括血清學(xué)檢查、經(jīng)陰道超聲學(xué)檢查（TVS）、子宮內(nèi)膜細(xì)胞學(xué)檢查（ECT）、病理學(xué)診斷以及免疫組織化學(xué)等方法，然而這些檢查各有優(yōu)缺點(diǎn)，將任意一項(xiàng)作為篩查方式直接應(yīng)用到普通人群并不可行，故選擇一項(xiàng)可行的方法并將其推廣至普通人群作為篩查方法仍需要積累經(jīng)驗(yàn)，不斷地改進(jìn)和提高。在必要時(shí)候，可以選擇多種檢查方式聯(lián)合，提高診斷率。

 

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