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    前列腺增生是老年男性的常見疾病，其發(fā)生必須具備年齡的增長以及有功能的睪丸兩個重要條件。臨床上主要表現(xiàn)為尿路尿急以及排尿不暢等下尿路癥狀。嚴重影響到老年男性的身心健康以及生活質(zhì)量。
    前列腺增生的發(fā)生必須具備年齡的增長以及有功能的睪丸兩個重要條件。但前列腺增生發(fā)生的具體機制尚不明確，可能是由于上皮和間質(zhì)細胞增殖和細胞凋亡的平衡破壞引起的。

    主要病因
  
老齡—組織學上前列腺增生發(fā)病隨年齡增大而增加。隨著年齡逐漸增大，前列腺也隨之增生，男性在45歲以后前列腺可有不同程度的增生，多在50歲以后出現(xiàn)臨床癥狀。

雄激素—調(diào)控前列腺生長的最重要激素，前列腺內(nèi)的雄激素90%都來自于睪丸。受性激素的調(diào)控，前列腺間質(zhì)細胞和腙上皮細胞相互影響，隨年齡增大體內(nèi)性激素平衡失調(diào)以及雌、雄激素的協(xié)同效應(yīng)，造成前列腺增生。

流行病學—組織學上的前列腺增生的發(fā)病率隨著年齡的增長而增加，最初通常發(fā)生在40歲以后，到60歲是大于50％，80歲是高達83％。大約有50％組織學診斷為前列腺增生的男性有中到重度的下尿路癥狀(尿頻尿急、排尿困難、尿后滴瀝等)。

 前列腺是否有增生，可以通過直腸指診、超聲波檢查、泌尿系X線檢查、CT及磁共振成像等方法進行診斷。
　　1、直腸指診：直腸指診是診斷前列腺增生癥簡單而極有價值的方法，須在排空膀胱尿液后進行。指診時應(yīng)注意前列腺的界限、大小、質(zhì)地、中央溝的深淺，有無硬結(jié)及觸痛等。同時，尚可了解直腸括約肌的收縮力。
　　正常前列腺的大小約為:底部橫徑4cm，縱徑3cm，前后徑2cm。前列腺增生時，直腸指診可觸到腺體在橫徑或縱徑增大，或二者均有增大，且表面光滑、質(zhì)地為中等硬度，有彈性的球狀體，邊緣清楚中間溝變淺或消失。根據(jù)直腸指診，可估計前列腺增生的大小情況，前列腺大小可分為四度，從Ⅰ度到Ⅳ度，前列腺的體積和重量依次增加。

　　2、超聲波檢查：用B型超聲波檢查膀胱及前列腺，已成為診斷前列腺增生癥的常用方法之一。B超不僅可以觀察前列腺的大小、形態(tài)，測量其體積和重量，而且對于測定殘余尿量也有參考價值。還可根據(jù)反射波回聲的強弱，有無聲影等，鑒別是否合并前列腺癌、前列腺結(jié)石等。

　　3、泌尿系X線檢查：如下尿路梗阻累及腎功能，或直腸指診前列腺增大并不明顯時，可行排泄性尿路造影或膀胱造影。

　　4、CT及磁共振成像：可顯示前列腺的大小、形態(tài)，質(zhì)地是否均勻，是否突入膀胱等，部分患者如疑有前列腺癌，可作為鑒別診斷方法之一。

　　檢查前列腺肥大的方法比較多，但直腸指診是最基本的方法。
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