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肝癌的發(fā)生是多因素、多階段進(jìn)展的結(jié)果，其主要致病因素包括乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化、酗酒、黃曲霉毒素、糖尿病、肥胖和脂肪肝等。早期肝癌常無特異癥狀，不少早期肝癌患者是在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)的，而大多數(shù)肝癌患者有了臨床癥狀才去醫(yī)院就診，此時已經(jīng)因為病期較晚而喪失根治性手術(shù)切除的機(jī)會。

早期肝癌常無特異癥狀，不少早期肝癌患者是在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)的，而大多數(shù)肝癌患者有了臨床癥狀才去醫(yī)院就診，此時已經(jīng)因為病期較晚而喪失根治性手術(shù)切除的機(jī)會，因此做好檢查十分重要。

1.肝功能檢查

基礎(chǔ)，適合所有普通人，肝功能檢查反映的是肝臟的合成、代謝、解毒、消化功能是否正常?？梢詭椭蟛糠制胀ㄈ嗽u估自己的肝臟健康狀況，由于乙肝及丙肝病毒是導(dǎo)致肝癌的頭號兇手，因此了解是否為乙肝及丙肝感染者，應(yīng)該進(jìn)一步做乙型肝炎以及丙型肝炎檢驗，對于肝癌防治有很大的重要性。

2.B超檢查

腹部超聲檢驗不會疼痛，也沒有副作用，而且檢查肝癌的敏感度很高，可以發(fā)現(xiàn)一公分的腫瘤，但腫瘤可能生長于腹部超聲檢測死角，而被忽略。血清學(xué)檢查和腹部超聲檢查是目前篩檢肝癌的優(yōu)選項目，兩者都有限制，因此必須共同配合，找出可能的肝癌腫瘤。

3. CT檢查/磁共振檢查

B超用于常規(guī)的檢查，如果在檢查中發(fā)現(xiàn)了問題，則要通過CT或磁共振進(jìn)一步診斷，對于一些疑難病例，還要CT、磁共振全做了才能確診。CT檢查是發(fā)現(xiàn)肝癌的一個重要手段，它可以清楚地顯示出腫瘤的大小和形態(tài)、數(shù)目及邊界。另外，根據(jù)影像分析可以對肝臟內(nèi)的各個管道重建，能夠精確到各個肝段血管與腫瘤的關(guān)系。

4.若要真正確定是否為肝癌，必須透過肝穿刺，局部麻醉后，透過超聲定位進(jìn)行穿刺，取出一部分的肝組織或肝細(xì)胞，檢查是否有慢性發(fā)炎、肝硬化或者肝癌，能幫助醫(yī)生選擇出最好的治療方式。

結(jié)合肝癌的高發(fā)年齡段，一般認(rèn)為有肝炎或肝硬化病史的人群是肝癌的高危人群，這些人群應(yīng)該定期做甲胎蛋白（AFP）和B超檢查，一般每年2次。流行病學(xué)調(diào)查顯示，肝癌呈現(xiàn)出一定的家族聚集性，也就是說家庭成員中有肝癌患者的人更容易發(fā)生肝癌。一般認(rèn)為，這種現(xiàn)象和乙型肝炎的感染有關(guān)，特別是母嬰的垂直感染。但是也有學(xué)者認(rèn)為，肝癌的確存在遺傳易感性。因此，有肝癌家族史的肝癌高危人群更應(yīng)該定期做AFP和超聲檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)肝癌，及時治療。