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   臨床上超聲檢查顯示病變部位低回聲,一般考慮是囊性病變,而有血流供應(yīng),只能說明病變部位有可能存在著血液的供應(yīng),生長速度可能比較快,但并不能很準確的反映病變是良性還是惡性。如果想確診是良性還是惡性,只能通過病理檢測。

超聲報告中都有哪些描述呢？一起來了解一下吧

甲狀腺超聲報告的描述部分有著豐富的信息，關(guān)于結(jié)節(jié)的位置、大小、形態(tài)、邊緣、回聲、血流等，超聲醫(yī)生都會在這里寫清楚。

1.結(jié)節(jié)位置

甲狀腺是蝴蝶型的，兩邊各有一葉，是甲狀腺的左葉和右葉，中間是甲狀腺的“峽部”，連接左右葉。

2.結(jié)節(jié)數(shù)量

甲狀腺腺體內(nèi)被檢查出的結(jié)節(jié)個數(shù)，一般分單發(fā)和多發(fā)。不管是單發(fā)還是多發(fā)，都有甲狀腺癌的可能。

3.結(jié)節(jié)大小

結(jié)節(jié)的大小，一般報告上都會寫，比如0.2cmx0.3cm，一般只要不超過1cm，比較安全。另外臨床報告上，還可能寫有“縱橫比”。

結(jié)節(jié)的縱橫比（縱徑/橫徑）≥1，多見惡性結(jié)節(jié)；

結(jié)節(jié)的縱橫比＜1，大多是良性結(jié)節(jié)。

但結(jié)節(jié)大小和良惡性并沒有關(guān)系，小結(jié)節(jié)和大結(jié)節(jié)一樣有惡性的可能性。

4.結(jié)節(jié)形態(tài)

超聲報告里的結(jié)節(jié)形態(tài)，大多會寫“形態(tài)規(guī)則”、“形態(tài)不規(guī)則”。想當然的，形態(tài)不規(guī)則的惡性概率會比形態(tài)規(guī)則的惡性概率高。

5.結(jié)節(jié)邊界、邊緣

邊界是結(jié)節(jié)與周圍正常甲狀腺組織的分界，有“清晰”和 “模糊”之分，大約有80%-90%的甲狀腺惡性腫瘤邊界不清或欠清晰，而大部分的良性結(jié)節(jié)的邊界都非常清晰，僅有15%左右邊界不清的表現(xiàn)。

邊緣是靠近邊界的結(jié)節(jié)區(qū)域，邊緣光滑完整，多見良性結(jié)節(jié)；邊緣不光滑不完整，多見惡性結(jié)節(jié)。

6.結(jié)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)

根據(jù)結(jié)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)，可分為實性、囊性、囊實性（混合性）結(jié)節(jié)。實性結(jié)節(jié)指結(jié)節(jié)內(nèi)部全部為固體物質(zhì)，囊性結(jié)節(jié)內(nèi)部可為液體或中空，囊實性結(jié)節(jié)為囊性和實性的混合體。

臨床上，惡性結(jié)節(jié)近80%都是實性結(jié)節(jié)，混合性也以實性為主。囊性或以囊性為主的混合性結(jié)節(jié)則大多是良性結(jié)節(jié)。

7.結(jié)節(jié)回聲水平

若回聲均勻，說明甲狀腺實質(zhì)正常；若回聲不均勻，提示甲狀腺實質(zhì)有病變，常見于甲狀腺功能亢進、橋本氏甲狀腺炎等。

高回聲，多為良性結(jié)節(jié)；等回聲，大部分是良性，少數(shù)惡性；低回聲，惡性風險較大；極低回聲，多見于惡性。

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