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什么是外陰纖維瘤?【廈門高尚醫(yī)學(xué)影像】

時(shí)間:2021-08-18   瀏覽量:1410

   什么是外陰纖維瘤?外陰纖維瘤系來源于外陰結(jié)締組織的良性腫瘤,腫瘤一般帶蒂,為小或中等大小,偶爾也可長得很大。腫瘤常為單發(fā)性,呈球形或卵圓形,表面分葉、光滑、質(zhì)硬,如正常皮膚或呈深紅色,可推動(dòng)或有蒂呈懸掛狀,表面可有潰瘍和壞死。軟纖維瘤呈皮膚色、軟,表面有皮膚皺襞。病人常有異物感和疼痛,經(jīng)過病理檢查及組織活檢就可確診,并排除惡變。

外陰纖維瘤有什么癥狀?外陰纖維瘤應(yīng)該看什么科室?

外陰纖維瘤比較常見的癥狀有外陰潰瘍、外陰包塊。

  多見于育齡婦女,一般不發(fā)生惡變。纖維瘤常生長于大陰唇,大小不一、質(zhì)硬、光滑、表面分葉,色如正常皮膚或呈深紅色,可推動(dòng)或有蒂呈懸掛狀,表面可有潰瘍和壞死。軟纖維瘤呈皮膚色、軟,表面有皮膚皺襞。病人常有異物感和疼痛。

外陰纖維瘤患者可前往專業(yè)正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科、婦科科室進(jìn)行診斷及治療。


外陰纖維瘤如何診斷?嚴(yán)重程度怎么判斷?

  檢查

  組織病理檢查:鏡下可見平行的纖維索呈波浪狀或互相盤繞,實(shí)質(zhì)由成熟的成纖維細(xì)胞和膠原纖維組成,呈束狀編織狀。細(xì)胞核呈梭形,有的地方可見黏液樣退行性變,無分裂象,包膜為纖維結(jié)締組織,表面分葉不規(guī)則,光滑,質(zhì)硬。間質(zhì)一般更致密,膠原纖維多,即纖維瘤切面呈致密的、堅(jiān)硬而灰白色的纖維結(jié)構(gòu)。

  診斷

  根據(jù)臨床表現(xiàn)可診斷,經(jīng)病理檢查則可確診,并排除惡變。

  鑒別

  1、外陰皮贅:外陰皮贅是指一種柔軟,皮色的增生物,通過一個(gè)細(xì)的蒂樣組織附著在皮膚表面,其醫(yī)學(xué)名稱叫做外陰軟垂疣。典型的外陰皮贅在60歲以上的老年人當(dāng)中特別常見,更常見于女性,趨向于家族性,懷孕后出現(xiàn)也是很常見的。外陰皮贅起初是外陰皮膚表面的一個(gè)很小的柔軟腫塊,隨著時(shí)間的推移,長成肉色皮塊,通過一個(gè)蒂附著在皮膚表面,容易前后擺動(dòng)。如果經(jīng)常摩擦皮贅可能產(chǎn)生刺激癥狀。但是不疼,如果皮贅在蒂處扭轉(zhuǎn),其內(nèi)部會(huì)形成血塊,此時(shí)的皮贅可能變得疼痛。病理檢查可確診。

  2、外陰神經(jīng)纖維瘤:外陰神經(jīng)纖維瘤(neurofibroma)較為少見,神經(jīng)纖維瘤是神經(jīng)鞘瘤,為孤立的腫塊,常位于大陰唇。外陰神經(jīng)纖維瘤常為全身多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤病的一部分,大約18%神經(jīng)纖維瘤累及外陰。外陰神經(jīng)纖維瘤一般無癥狀,生長緩慢,很少惡變,但妊娠時(shí)此瘤可明顯增大,瘤體較大時(shí)有時(shí)出現(xiàn)墜痛不適。可發(fā)生于任何組織內(nèi),常發(fā)生于陰唇,單發(fā),瘤體較小,質(zhì)軟,常帶蒂,表面見色素沉著。瘤體顯著凸出于皮膚表面,形成球形或有蒂的疝囊樣腫塊,可用指尖將瘤壓入皮內(nèi),腫瘤有明顯的彈性。該瘤體有蒂,質(zhì)較軟。瘤組織由神經(jīng)鞘膜細(xì)胞組成。

  3、腹股溝圓韌帶肌瘤:腹外斜肌肌腱的下緣增厚卷曲,連于髂前上棘(Anterior superior iliac spine)與恥骨結(jié)節(jié)(pubic tubercle)之間,稱腹股溝韌帶(inguinal ligament)。發(fā)生在腹股溝圓韌帶處的腫瘤稱之為腹股溝圓韌帶肌瘤??捎邪l(fā)熱、腹股溝脹痛無力的癥狀。病理檢查可確診。


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