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乳腺檢查什么是BI-RADS分類,我們?cè)撊绾握_解讀呢?【西安高尚醫(yī)學(xué)影像】
無論是乳腺鉬靶檢查還是乳腺超聲檢查,我們都經(jīng)常在檢查報(bào)告上見到這個(gè)英文縮寫。那么,什么是BI-RADS分類,我們?cè)撊绾握_解讀呢?
BI-RADS分類為美國(guó)放射學(xué)會(huì)制定的報(bào)告乳腺病變的標(biāo)準(zhǔn),分為0-6類,代表醫(yī)生認(rèn)為這個(gè)結(jié)節(jié)為惡性的可能性有多大。0類是評(píng)估不完全,需要召回病人,補(bǔ)充其他相關(guān)影像檢查,或需要結(jié)合以前的檢查結(jié)果進(jìn)行對(duì)比來進(jìn)一步評(píng)估。1-6類顯示的是病灶為惡性的可能性大小。具體分類及處理建議如下:
BI-RADS 1 :陰性,未見異常,建議隨訪。
BI-RADS 2 :良性病灶,基本上可以排除惡性病變,根據(jù)年齡及臨床變化可行6-12個(gè)月隨診;
BI-RADS 3 :可能良性病灶,惡性危險(xiǎn)性應(yīng)該小于2%,建議短期(3-6個(gè)月)復(fù)查及其他進(jìn)一步檢查;
BI-RADS 4 :可疑的惡性病灶;
BI-RADS 4a :更傾向于良性可能,惡性符合率2%-10%,建議穿刺活檢,結(jié)果良性建議隨訪;
BI-RADS 4b :難以明確良惡性,惡性符合率10%-50%, 建議穿刺活檢,若為乳頭狀瘤建議切檢;
BI-RADS 4c :惡性可能性較高,惡性符合率50%-95%,建議活檢,病理醫(yī)師對(duì)此類組織取材應(yīng)謹(jǐn)慎,若良性應(yīng)短期隨訪;
BI-RADS 5 :高度可能惡性,應(yīng)積極采取適當(dāng)?shù)脑\斷及處理措施;
BI-RADS 6 :已經(jīng)活檢證實(shí)為惡性,手術(shù)切除。
總結(jié)一下我們發(fā)現(xiàn):
鉬靶對(duì)老年患者、乳腺疏松的患者診斷效能較高,對(duì)微小鈣化的診斷是其獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。缺點(diǎn)是有一定輻射,而且檢查時(shí)乳房要承受一定壓力,不舒適。
超聲,對(duì)年輕或者致密型乳腺是首選診斷方式,具有簡(jiǎn)便、價(jià)廉、無創(chuàng)傷、相對(duì)舒適的優(yōu)點(diǎn)。
所以充分利用好這兩種檢查手段,可以最大限度提高乳腺疾病的診斷水平,做到有病早發(fā)現(xiàn)、早治療。
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