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幽門螺桿菌是如何發(fā)現(xiàn)的？

   幽門螺桿菌（Helicobacter pylori）簡稱Hp，是一種單極、多鞭毛、末端鈍圓、螺旋形彎曲的細(xì)菌，在胃粘膜上皮細(xì)胞表面常呈典型的螺旋狀或弧形，是至今唯一一種已知的胃部細(xì)菌。
   1982年，澳大利亞學(xué)者巴里?馬歇爾（Barry J. Marshall）和羅賓?沃倫（J. Robin Warren）成功地從胃黏膜活檢樣本中成功培養(yǎng)和分離出了這種細(xì)菌。為了進(jìn)一步證實(shí)這種細(xì)菌就是導(dǎo)致胃炎的罪魁禍?zhǔn)祝R歇爾和另一位醫(yī)生Morris不惜喝下含有這種細(xì)菌的培養(yǎng)液，結(jié)果5天后得了胃病。這位喝細(xì)菌的科學(xué)狂人之前來北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部做講座的時(shí)候還分享了這段特別的經(jīng)歷。正因?yàn)閮晌粚W(xué)者的發(fā)現(xiàn)并證明該細(xì)菌感染胃部會(huì)導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍和胃淋巴瘤甚至胃癌，加深了人類對(duì)慢性感染、炎癥和癌癥之間關(guān)系的認(rèn)識(shí)，2005年10月3日，瑞典卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院宣布，將2005年諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)授予巴里·馬歇爾和羅賓·沃倫，以表彰他們發(fā)現(xiàn)了幽門螺旋桿菌。

幽門螺旋桿菌會(huì)傳染嗎？

   中國有約為60％的人口攜帶幽門螺桿菌，桌餐文化是導(dǎo)致高感染率的原因之一。幽門螺旋桿菌傳染的主要途徑是糞-口或者口-口傳播，并且感染存在家族聚集的現(xiàn)象。飲用受污染的水，感染Hp的人與家人共餐均可引起Hp的傳播。幽門螺旋桿菌傳染不僅僅局限于成年人，兒童也會(huì)感染，且感染率隨年齡增加呈明顯增長趨勢(shì)，在新生兒期至學(xué)齡前較低，在高中階段出現(xiàn)顯著增加。老百姓所擔(dān)心的成年人之間共餐和接吻導(dǎo)致幽門螺桿菌感染可能性很低。手部消毒、分餐制、母親受教育程度較高、人均居住面積高于平均值和以及城市居住均能顯著提高抗感染效果。與此相對(duì)，進(jìn)餐環(huán)境不衛(wèi)生、公用餐具、母親咀嚼喂食、人工喂食和有胃腸道相關(guān)疾病家族史等與感染風(fēng)險(xiǎn)顯著相關(guān)。

幽門螺桿菌感染一定要治療嗎？

   人體感染Hp后，病菌會(huì)常年潛伏在胃內(nèi)，很多患者并沒有出現(xiàn)消化不良等癥狀。馬歇爾在接受采訪時(shí)也說“幽門螺桿菌會(huì)略微抑制人體免疫系統(tǒng)，也許會(huì)減少過敏的概率。要是免疫系統(tǒng)太強(qiáng)，可能會(huì)積極對(duì)抗幽門螺桿菌，但也容易因此潰瘍；細(xì)菌想好好在你胃里待著，最好一生都待在那兒，不惹麻煩，就要抑制你的免疫系統(tǒng)，這樣你就不會(huì)那么容易哮喘、潰瘍”。

    那如果一旦通過C13呼氣試驗(yàn)或者胃黏膜活檢檢查后發(fā)現(xiàn)感染了幽門螺桿菌，需不需都需要治療呢？
    2017年第五次全國幽門螺桿菌感染處理共識(shí)報(bào)告中就給出了意見，針對(duì)特定的一些人群才推薦其使用抗生素、胃黏膜保護(hù)劑和質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合治療：對(duì)于有消化性潰瘍、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤的患者是強(qiáng)烈推薦根除Hp的；對(duì)于有慢性胃炎版消化不良癥狀或伴胃黏膜萎縮、糜爛，胃腫瘤切除，長期服用質(zhì)子泵抑制劑，存在胃癌家族史，長期服用非甾體抗炎藥，不明原因的缺鐵性貧血，特發(fā)性血小板減少性紫癜，其他Hp相關(guān)性疾病以及個(gè)人要求的患者，推薦其接受治療；對(duì)于其他不存在以上疾病的患者可以不用積極的治療，與幽門螺桿菌和諧共生就好了。

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