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PET/CT可以檢查出卵巢癌是否復(fù)發(fā)嗎?【廈門高尚醫(yī)學(xué)影像】

時(shí)間:2021-07-13   瀏覽量:1581

   卵巢深藏盆腔,將兩個(gè)大拇指并排,大約就是卵巢的大小。卵巢與子宮間隔著輸卵管,但子宮的一舉一動(dòng)均受制于卵巢。除了定期產(chǎn)生卵子外,卵巢還是女性重要的內(nèi)分泌器官,可以分泌雌激素、孕激素,子宮內(nèi)膜每月周期性剝脫形成月經(jīng)的過(guò)程,就離不開(kāi)卵巢的激素調(diào)節(jié)。作為儲(chǔ)存卵子的“銀行”,卵巢具有只取不存的特殊條款,這是因?yàn)榕缘穆炎訌某錾鷷r(shí),數(shù)量就已確定。
    卵巢癌是女性生殖器中常見(jiàn)的惡性腫瘤。與其他惡性腫瘤相比,它的發(fā)病率并不算高,但死亡率極高,居?jì)D科惡性腫瘤之首,嚴(yán)重威脅著女性的健康與生命。

 

  究其原因,主要是早期癥狀不明顯或無(wú)癥狀,并且缺乏早期診斷方法。雖然大多患者經(jīng)手術(shù)和術(shù)后化療可獲完全緩解,還是有部分的患者會(huì)復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)時(shí)間一般在治療后2年左右。目前國(guó)際上的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,卵巢癌的5年生存率為30%,但早期卵巢癌患者的5年生存率可達(dá)90%,可見(jiàn)早診斷早治療的重要性。

  與其提心吊膽的害怕癌癥復(fù)不復(fù)發(fā)、什么時(shí)候復(fù)發(fā),不如先手出擊早期檢查。眾所周知,PET-CT在檢測(cè)復(fù)發(fā)或殘留病灶方面與CT或MRI對(duì)比具有高敏感度和高特異性。但是PET-CT在囊性、粘液性、低惡性或者小腫瘤的檢測(cè)中可能有假陰性結(jié)果。放化療后的病灶由于FDG攝取降低,也可能導(dǎo)致假陰性。同時(shí),在治療后的患者,炎癥和感染可能導(dǎo)致假陽(yáng)性的PET-CT結(jié)果。雖然有這些不足,但是PET-CT在檢測(cè)復(fù)發(fā)時(shí)還是優(yōu)于MRI或者CT的。

 

  PET-CT診斷卵巢癌復(fù)發(fā)怎么樣?有研究指出PET-CT對(duì)診斷卵巢癌復(fù)發(fā)有一定的價(jià)值。當(dāng)金標(biāo)準(zhǔn)為包括影像學(xué)在內(nèi)的臨床隨訪時(shí),PET-CT的診斷價(jià)值非常高,敏感度為79-97%,特異度為80-97%,準(zhǔn)確度為85-95%。一次PET-CT檢查可以對(duì)病灶準(zhǔn)確定位,有助于發(fā)現(xiàn)可疑或FDG低代謝病灶、腹膜、盆腔、腹腔等不易定性的軟組織影,鑒別診斷人體內(nèi)正常生理性攝入與病變。可以說(shuō),PET-CT技術(shù)在復(fù)發(fā)性卵巢癌診斷、療效評(píng)估及療效檢測(cè)方面均有明顯優(yōu)勢(shì)。

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