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  什么是肝血管肉瘤？肝血管肉瘤又稱肝臟惡性血管瘤、肝血管內(nèi)皮肉瘤、Kupffer細(xì)胞肉瘤、血管內(nèi)皮細(xì)胞肉瘤或惡性血管內(nèi)皮瘤，是西方發(fā)達(dá)國家肝臟原發(fā)肉瘤中最多見的一種，是由肝竇細(xì)胞異形增生所形成的原發(fā)性惡性腫瘤。其發(fā)生率美國每年10~20例，英國每年1~2例，我國相繼亦見個(gè)案報(bào)道。可以出現(xiàn)消瘦、肝腫大、腹痛、腹脹等臨床表現(xiàn)。本病一般無法治愈，很多患者就診時(shí)往往已屬晚期，因此本病預(yù)后不良，會(huì)危及患者的生存時(shí)間。

肝血管肉瘤有什么癥狀？肝血管肉瘤應(yīng)該看什么科室？

肝血管肉瘤比較常見的癥狀有黃疸、腹水、納差、血小板減少、右上腹痛、腹脹、癌性發(fā)熱。

　　 臨床表現(xiàn)本病常見于60～70歲的老年男性，男女之比4：1。首發(fā)肝血管肉瘤的癥狀常為上腹部疼痛或不適、肝脾大，隨后出現(xiàn)腹脹、納差、消瘦、肝大、腹水等表現(xiàn)；部分肝血管肉瘤患者有發(fā)熱、消化道出血、血小板減少、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)或溶血性貧血的表現(xiàn)。黃疸多不明顯。約15％的病人可因瘤結(jié)節(jié)破裂出血致急腹癥的表現(xiàn)。

肝血管肉瘤患者可前往專業(yè)正規(guī)醫(yī)院的外科、肝病科、肝膽外科科室進(jìn)行診斷及治療。

肝血管肉瘤如何診斷？嚴(yán)重程度怎么判斷？

血象檢查
可有貧血、微血管病性溶血性貧血，白細(xì)胞增多或白細(xì)胞減少、血小板減少。

肝功能檢查
約2/3的病人有肝功能異常。

X線檢查
部分患者胸部X線片可示橫膈抬高或其他一些少見征象，如右側(cè)胸腔積液、肺不張或胸膜腫塊。

CT掃描
大部分病例肝臟CT掃描都有異常發(fā)現(xiàn)，可發(fā)現(xiàn)不勻質(zhì)低密度占位病變及腫瘤破裂影像，增強(qiáng)明顯可見鈣化。

肝血管造影
肝動(dòng)脈造影能為該病的診斷提供有價(jià)值的資料，可發(fā)現(xiàn)異常血管形態(tài)，腫瘤周邊部持續(xù)染色和中央放射狀透光區(qū)，都高度提示肝血管肉瘤。

診斷標(biāo)準(zhǔn)
不明原因的肝腫大，伴有消化道癥狀。

有氯乙烯接觸史。

有白細(xì)胞總數(shù)、血小板減少，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，肝功能異常，甲胎蛋白升高，血膽紅素升高。肝血管造影發(fā)現(xiàn)異常血管形態(tài)，腫瘤周邊部持續(xù)染色和中央放射狀透光區(qū)。

出現(xiàn)以上表現(xiàn)，可懷疑是肝血管肉瘤。

診斷標(biāo)準(zhǔn)
不明原因的肝腫大，伴有消化道癥狀。

有氯乙烯接觸史。

有白細(xì)胞總數(shù)、血小板減少，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，肝功能異常，甲胎蛋白升高，血膽紅素升高。肝血管造影發(fā)現(xiàn)異常血管形態(tài)，腫瘤周邊部持續(xù)染色和中央放射狀透光區(qū)。

出現(xiàn)以上表現(xiàn)，可懷疑是肝血管肉瘤。

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